Pediatric Oral Function Training
お子様の「お口の力」を
育てる口腔機能訓練
お口ぽかん（口唇閉鎖不全症）、舌の癖、口呼吸、発音の問題——お子様のお口の発達に不安はありませんか？つむぎ歯科クリニックでは、小児口腔機能発達不全症の検査・診断から、MFT（口腔筋機能療法）による改善プログラムまで一貫してサポートします。
小児口腔機能発達不全症とは、「食べる」「話す」「呼吸する」といったお口の基本的な機能が、年齢相応に発達していない状態を指します。2018年に保険病名として新設され、歯科医院での検査・治療が保険適用で受けられるようになりました。
この疾患は放置すると、歯並びの乱れ、顎の成長不全、発音障害、さらには全身の成長発達にも影響を及ぼす可能性があります。早期に発見し、適切なトレーニングを行うことで改善が期待できます。
口唇閉鎖不全症（お口ぽかん）は、近年お子様に増加している症状です。2021年の全国調査では、3〜12歳の子どもの約30%にお口ぽかんの傾向が見られると報告されています。
口が開いていると舌が正しい位置（上顎）に収まらず、上顎の成長が妨げられます。結果として、出っ歯（上顎前突）、開咬、叢生（ガタガタの歯並び）の原因となります。
鼻呼吸では鼻毛・鼻粘膜・副鼻腔がフィルター・加湿器の役割を果たしますが、口呼吸ではこれらの防御機構が働きません。
口が常に開いていると口腔内が乾燥し、唾液による自浄作用・抗菌作用・再石灰化作用が大幅に低下します。
口呼吸が長期間続くと、顔の成長パターンが変化し「アデノイド顔貌」と呼ばれる特徴的な顔つきになります。
MFT（Myofunctional Therapy＝口腔筋機能療法）とは、お口の周りの筋肉（舌・唇・頬）の正しい使い方を身につけるためのトレーニングプログラムです。舌の正しい位置や飲み込み方、鼻呼吸の習慣を楽しく練習することで、お口の機能を正常な発達へと導きます。
当院では、お子様一人ひとりの状態に合わせたオーダーメイドのMFTプログラムを作成し、歯科衛生士が丁寧に指導いたします。ご自宅でも楽しく続けられるよう、ゲーム感覚のトレーニングメニューをご用意しています。
舌を上顎（スポットポジション）に正しく置く練習。「ポッピング」「スポットタッチ」などの楽しいエクササイズで、舌の正しい安静位を覚えます。
「ボタンプル」「リップトレーナー」などを使い、口唇閉鎖力を強化します。口を閉じる力が弱いお子様に特に効果的です。
舌を前に突き出して飲み込む癖（舌突出嚥下）を改善し、正しい嚥下パターンを身につけます。歯並びの安定にも重要です。
口呼吸から鼻呼吸への切り替えを促すトレーニング。「あいうべ体操」や呼吸法の練習で、鼻呼吸の習慣化を目指します。
歯並びの乱れの原因は、遺伝的要因だけではありません。舌の癖や口呼吸、指しゃぶりなどの口腔習癖が、歯並びや顎の成長に大きな影響を与えています。
矯正治療で歯並びを整えても、舌の癖や口呼吸が改善されなければ、治療後に後戻り（リラプス）が起こりやすくなります。MFTは矯正治療の効果を高め、安定した歯並びを維持するために不可欠なトレーニングです。
5〜7歳頃から顎の成長を利用した早期矯正を行い、将来的な本格矯正の必要性を減らします。
矯正装置による歯の移動と、MFTによる筋機能の改善を同時に進めることで、より効果的で安定した治療結果を目指します。
歯並びだけでなく、呼吸・嚥下・発音・姿勢を含めた総合的な評価を行い、お子様に最適な治療計画を立案します。
お子様が楽しみながらトレーニングに取り組めるよう、ゲーム感覚のプログラムやご褒美システムを導入しています。
お子様のお口の状態について、保護者の方からお話を伺います。気になる症状や日常の習慣（口呼吸、指しゃぶり等）についてお聞かせください。
舌圧測定、口唇閉鎖力測定、咀嚼能力検査、発音検査などを行い、お口の機能を総合的に評価します。検査は痛みを伴わず、お子様でも安心して受けられます。保険適用です。
検査結果に基づき、小児口腔機能発達不全症の診断を行います。お子様の状態に合わせたMFTプログラムと、必要に応じて矯正治療の計画をご提案します。
月1〜2回の通院で、歯科衛生士がマンツーマンでトレーニングを指導します。ご自宅での練習メニューもお渡しし、毎日5〜10分の練習を継続していただきます。
3〜6ヶ月ごとに口腔機能の再検査を行い、改善状況を確認します。お子様の成長に合わせてトレーニング内容を調整していきます。
小児口腔機能発達不全症の検査・管理指導（MFTを含む）は、健康保険が適用されます。15歳未満のお子様が対象で、お子様の医療費助成制度も利用可能です。
坂戸市では、中学校卒業まで医療費の自己負担分が助成されるため、実質的な窓口負担はほとんどありません。
| 項目 | 費用目安（3割負担） |
|---|---|
| 口腔機能検査 | 約1,000〜2,000円 |
| 管理指導料（MFT指導・月1回） | 約500〜1,500円 |
| 小児矯正（自費・必要な場合） | 330,000〜550,000円 |
3歳頃から口腔機能の検査が可能です。MFTトレーニングは、お子様の理解力に合わせて4〜5歳頃から開始することが多いです。まずはご相談ください。
お子様の状態により異なりますが、一般的に6ヶ月〜2年程度です。ご自宅での練習を継続していただくことで、より早い改善が期待できます。
MFTだけで改善できる場合もありますが、歯並びの問題が大きい場合は矯正治療との併用をお勧めすることがあります。検査結果を踏まえてご説明します。
はい、大人の方でもMFTは有効です。ただし、保険適用は15歳未満が対象となります。成人の方は自費での対応となる場合があります。
1日5〜10分程度の簡単なエクササイズです。お子様が楽しく取り組めるよう工夫されたメニューをお渡ししますので、ご家族で一緒に楽しみながら続けていただけます。
